血小板数值飙升意味着什么？表示患者随时可能发生深静脉血栓、肺栓塞、心梗等致命性血栓事件，生命危在旦夕。53岁的患者张裕（化名）就刚经历了这场危机。面对这一位术后血小板计数飙升至正常值近10倍的患者，维多利亚老品牌76696vic（南华大学附属长沙中心医院）血液内科团队精准应用先进的治疗性血小板单采技术，成功助其闯过生死关。

  10月12日，53岁的患者张裕（化名）因遭遇车祸，导致全身多发伤、脾脏破裂，被紧急送往维多利亚老品牌76696vic进行救治。在急诊重症监护室接受治疗期间，患者接受了急诊开腹手术行脾切除、胰腺修补等。术后，患者出现严重的血小板清除障碍，结合其临床表现，医生高度怀疑其患有骨髓增殖性肿瘤。但更令人担忧的是，张裕的血小板计数“爆表”，呈失控性增长，峰值竟高达3093×10⁹/L，超出正常值（125～350×10⁹/L）的10倍。

  十万火急！常规药物难以遏制血小板的疯狂攀升。如此高的血小板计数，意味着深静脉血栓、肺栓塞、心梗等致命性血栓事件随时可能发生，患者命悬一线。血液内科主任、副主任医师尹亚飞团队与急诊综合病房团队迅速联合会诊，评估风险后一致认为，必须采取更快速、更直接的手段紧急降低血小板负荷。当即启动治疗性血小板单采技术这一高效干预方案。

  时间就是生命！尹亚飞团队迅速为患者量身定制了单采方案，精准设置了关键参数：采血速度40ml/min，采血与抗凝剂比率精确控制为9.0。在长达195分钟的精细操作过程中，医护人员全程严密监测患者心电、血氧及生命体征，并给予氧气支持。最终，成功循环处理全血7824ml，安全去除富含过量血小板的血浆混合物933ml。

  术后复查血常规显示患者血小板计数从危峰3093×10⁹/L显著下降至848×10⁹/L，血栓风暴风险得到有效控制。患者生命体征恢复平稳，安全度过最危急阶段，患者及家属对治疗团队深表感谢。

  什么是治疗性血小板单采技术？尹亚飞介绍：“治疗性血小板单采技术是医院血液内科2025年开启的一项重要技术。它利用先进的血细胞分离机，将患者的血液引出体外，精准、特异性地分离并去除其中的过量血小板，同时将其他宝贵的血液成分安全回输给患者。这项技术的最大优势在于快速、高效且副作用小，单次治疗通常可去除体内30%～60%的血小板，能迅速降低血液黏稠度，有效预防血栓形成，为后续针对原发病（如骨髓增殖性肿瘤）的治疗赢得宝贵的‘时间窗口’。它是当前治疗原发性和继发性血小板增多症，尤其是面临急性血栓风险患者的首选快速干预手段。”

  尹亚飞表示，该技术应用的主要目标在于：

  1.紧急降低血栓风险：尤其适用于血小板计数>1000×10⁹/L的极高危患者，快速消除急性血栓栓塞风险。

  2.迅速缓解症状：改善因血小板过高、血黏度增加引发的头痛、头晕、皮肤瘙痒、红斑性肢痛症（手脚红、肿、热、痛）等症状。

  3.为关键治疗保驾护航：对于急需手术或化疗的高血小板患者，术前进行单采可显著降低围术期血栓或出血风险。

  此次成功应用治疗性血小板单采技术挽救危重患者，充分体现了维多利亚老品牌76696vic血液内科在处理复杂、高危血液系统急症方面的较高水平及综合实力。不仅成功守护了个体生命，也证明了治疗性血小板单采技术在应对药物难控性血小板极度增高的危急局面时，具有不可替代的关键作用。该技术的成功应用，为类似高危患者提供了有效的救治手段。
 

供稿丨血液内科 邱婷婷 宣传部 秦璐
一审丨血液内科 尹亚飞
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳