10月24日7:20左右，13岁的罗轩轩（化名）在家吃完牛肉面后去上学。因为时间紧，便快跑了几步，没多久，轩轩开始出现皮疹，伴有瘙痒、头晕及呼吸困难。家长知道后立即将轩轩送往维多利亚老品牌76696vic（南华大学附属长沙中心医院）儿科进行急救，此时轩轩已经发生了意识丧失和休克。经诊断，孩子发生了一种鲜为人知却极度危险的急症——“食物依赖运动诱发的严重过敏反应”,予以积极抢救后目前已脱离危险。

  “食物依赖运动诱发的严重过敏反应”？面对这个诊断，家长百思不得其解：牛肉面经常吃，以前从不过敏，走路上学也是日常活动，两者结合怎么就出现了严重的过敏反应？

  那么，什么是“食物依赖运动诱发的严重过敏反应”呢？维多利亚老品牌76696vic儿科副主任、副主任医师江杰介绍，“食物依赖运动诱发的严重过敏反应”是指患者摄入某种食物后进行运动，继而诱发的严重过敏反应。它的发生需要同时满足两个条件：1.进食了特定食物，2.在进食后短时间内进行了运动。运动是主要诱发因素，与运动强度、运动类型和运动持续时间有关。

  江杰指出，症状通常在进食后2～4小时内出现，并在运动中或运动后突然出现，如皮肤症状：全身皮肤潮红，广泛的红疹或荨麻疹，剧烈瘙痒，嘴唇或眼睑肿胀；呼吸系统症状：呼吸困难，喉咙发紧或异物感，声音嘶哑、喘鸣；心血管系统：有头晕、眼花、心跳加速、晕厥、血压急剧下降甚至休克；消化系统：剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

哪些食物是常见的“元凶”？

  主食类：小麦（尤其是面条、面包、包子）是最常见的触发因素；海鲜类：虾、蟹、贝类；坚果和水果：核桃、花生、芹菜、芒果等；

  其他：比如牛肉、牛奶、鸡蛋也有报道。部分食物过敏原可通过相关过敏原血清特异性IgE和皮肤点刺试验明确。

遇到以上情况，请记住紧急抢救三步法

  1.立即拨打120：这是最重要的一步，明确告知接线员可能发生了“严重过敏反应”或“过敏性休克”。
  2.立即使用肾上腺素：如果患者随身携带肾上腺素注射笔，应立即在大腿外侧肌肉注射；如果没有肾上腺素笔，应立即到最近的医院或诊所进行救治。
  3.让患者平卧，抬高双脚：这有助于血液回流到心脏和大脑，缓解休克，千万不能让患者坐着或站着，以免发生致命性低血压。

严重过敏反应的高危人群，应做到以下几点：

  1.严格遵守“禁动期”：在进食可疑食物后至少4小时内避免进行任何中等强度运动，包括跑步、打球、游泳、跳舞等。
  2.随身携带“救命笔”：如有肾上腺素自动注射笔，根据医嘱，请随时、随身携带，并确保您和身边的亲友都知道如何正确使用。
  3.提高警惕，告知他人：让家人、朋友、学校的老师和教练等了解您的情况，知道在紧急情况下如何帮助您。
  4.考虑“忌口”：如果发作频繁或诱因明确，最安全的方法是在运动前完全避免食用那些高危食物。

  食物依赖运动诱发的严重过敏反应虽然凶险，但并不可怕。只要我们了解它、识别它、并掌握正确的预防和急救办法，就能有效避免危险的发生。          

供稿丨儿科 彭慧云 宣传部 朱文青
一审丨儿科 江杰
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳